Schulter OP: Methoden, Therapie, Ablauf

Das Schultergelenk ist ein knöchern nur sehr locker geführtes Kugelgelenk, das seine Stabilität  dem komplizierten Zusammenspiel von Haltebändern, Kapsel und Muskeln verdankt. Dadurch erst wird das große Bewegungsausmaß für die obere Extremität geschaffen, welche u.a. unsere herausragende Stellung in der Entwicklungsgeschichte des Lebens ermöglicht. Zum anderen aber auch ist die Schulter dadurch verletzungs- und verschleißanfällig.

Die ARCUS Kliniken bieten als Top-Klinik für Schulterchirurgie ein breit gefächertes Operations-Spektrum. 

Operationen an der Schulter

Rotatorenmanschette: Operation einer Rotatorenmanschettenruptur

Wird eine Rotatorenmanschettenläsion behoben, werden nicht nur Kraft und Funktion wiederhergestellt - auch die Entwicklung einer durch den Sehnenschaden hervorgerufenen Arthrose des Schultergelenks kann so vermieden werden. 

Oft wird das Rotatorenmanschettensyndrom von heftigen Schmerzen begleitet, obwohl kein Riss oder Defekt innerhalb einer Sehne vorliegt. Es haben sich eine oder mehrere Sehnen vom Oberarmknochen abgelöst, die arthroskopisch oder über einen etwa 4 cm langen Hautschnitt wieder am Knochen angenäht werden können. 

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Kalkschulter: Verkalkung der Schulter beheben

Um die Kalkschulter (Tendinosis calcarea) erfolgreich zu behandeln, wird zuerst der Kalkherd per Gelenkspiegelung (Arthroskopie) lokalisiert und anschließend entfernt. Darüber hinaus werden weitere Beschwerde-Herde für Symptome der Kalkschulter erkannt und behoben. So können eventuell vorliegende Knochenkanten, die zu einer Kompression der betroffenen Sehne führen, abgeschliffen werden. 

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Frozen shoulder: Operation bei Schultersteife

Bei einer Frozen shoulder (adhäsive Kapsulitis) ist das Schultergelenk massiv in seiner Beweglichkeit eingeschränkt. Diese Schultersteife kann fatale Folgen haben - bis hin zur Arbeitsunfähigkeit. Es ist möglich, den Krankheitsverlauf bei Frozen shoulder über eine Gelenkspiegelung mit Entfernung des entzündeten Gewebes und Lösen der Gelenkkapsel oft wesentlich abzukürzen. 

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Schlüsselbeinbruch: Operation nach Claviculafraktur

Das Ziel einer Schlüsselbeinbruch OP ist, die Schmerzen zu lindern und die Bewegungsfähigkeit, Belastbarkeit und Stabilität wieder vollständig herzustellen. Denn dafür ist das Schlüsselbein als Teil des Schultergürtels und Verbindung zwischen Arm- und Rumpfskelett, maßgeblich verantwortlich. 

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Oberarmbruch: OP der Humerusfraktur und Humeruskopffraktur

Bei starker beruflicher oder sportlicher Belastung empfehlen wir auch bei nur gering verschobenen Brüchen eine Operation, da die Nachbehandlungszeit verkürzt und die Ergebnisse in der Regel günstiger sind. Die Technik der Operation hängt von der Bruchform und vom Ort der Fraktur ab - von der Stabilisierung mit Schrauben bis zum Ersatz des Humeruskopfes durch eine Prothese. 

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Schulterluxation: Operation einer ausgekugelten Schulter

War die Schulter ausgekugelt, hilft eine Gelenkspiegelung (Arthroskopie), den Schaden genau beurteilen zu können. Liegen keine schwerwiegenden Verletzungen vor, erfolgt die Stabilisierung arthroskopisch. In Fällen mit erheblichen Schäden des Labrums und des Kapsel-Band-Apparates wird eine stabile Führung des Oberarmkopfes in der Pfanne mittels eines offenen Eingriffs erreicht. 

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AC Gelenk: Arthrose im Schultereckgelenk

Eine isolierte Arthrose des AC-Gelenkes kann durch eine arthroskopische Operation über zwei kleine Hautschnitte erfolgen. Tritt die Arthrose des AC-Gelenkes infolge einer früheren, schwerwiegenden Schulter-Verletzung auf, kann u.a. die korrekte Positionierung des Schlüsselbeines mit einem körpereigenen Band notwendig sein. 

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Schulterprothese: Versorgung durch ein künstliches Schultergelenk

Bei anhaltender stark schmerzhafter und/oder zunehmender Bewegungseinschränkung mit Muskelschwund sollte die Versorgung des Gelenkes durch eine Schulterprothese in Betracht gezogen werden. Ist der Knorpel der Gelenkpfanne noch nicht zerstört, kann es ausreichend sein, nur den Oberarmkopf durch eine Prothese zu ersetzen. Ansonsten muss auch die Pfanne mit einer künstlichen Oberfläche, die meistens aus einem speziellen Kunststoff besteht, versorgt werden. 

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Schulterimpingement: OP bei Engpasssyndrom

Wenn Bewegungen der Schulter, vor allem Überkopfarbeiten, von extremen Schmerzen begleitet werden, stößt der Humeruskopf (Oberarmkopf) an das Acromion (Schulterdach). Es wird zu eng in der Schulter. Weist die Sehne keine wesentliche Schädigung auf, werden nur die Knochenkanten am Acromion arthroskopisch abgeschliffen (Acromioplastik). 

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